Установлено, что при раке левой молочной железы чаще возникают отдаленные лимфогенные (в 46,3 % случаев) и гематогенные (в 84,2 %) метастазы, при раке правой молочной железы эти показатели составляют соответственно 37,7 и 74,5 %. Частота метастазирования в регионарные лимфатические узлы примерно одинакова при правосторонней и левосторонней локализации рака молочной железы.
При различных гистологических формах рака молочной железы частота метастазирования составила: при внутрипротоковом железистом раке — 45,2% (регионарные метастазы — 73,4%, отдаленные— 25,7%), при недифференцированном — 41,6% (соответственно 60,5 и 39,5 %), при дольковом — 7,2 % (соответственно — 33,4 и 66,6 %.).
Отмечена зависимость частоты появления метастазов от примененных методов лечения: так, отдаленные метастазы после комбинированного лечения выявлены в 53,5 % случаев, после применения только хирургического лечения (мастэктомия)—в 56%, после проведения только лучевой терапии — в 80%. а при отсутствии какого-либо лечения — в 83 %.
Тактика рентгенологического исследования. На первый взгляд различие данных о частоте метастазирования, представленных, с одной стороны, хирургами и рентгенологами, с другой — патологоанатомами, могло бы затруднить разработку алгоритма применения отдельных методик рентгенологического исследования. Однако, если учитывать, что результаты, получаемые указанными специалистами, относятся к различным периодам течения заболевания (хирурги и рентгенологи выявляют изменения в начальной стадии, фазе манифестации, поздней и терминальной стадиях течения заболевания, а патологоанатомы изучают посмертные изменения, т. е. состояние, наблюдаемое в конечной фазе развития процесса), то следует заключить, что такую разработку выполнить возможно.
