В ротовой части глотки различают следующие анатомические структуры: корень языка, мягкое нёбо, нёбные дуги, нёбный язычок, нёбные миндалины и стенки глотки.
Среди злокачественных опухолей нёбных миндалин выделяют: фибросаркому, ретикулосаркому, рак (плоскоклеточный, железистый, переходно-клеточный, недифференцированный). Фибро- и ре-тикулосаркомы метастазируют в шейные лимфатические узлы. Однако метастазы появляются нечасто и в достаточно поздние сроки. Рак также метастазирует по лимфатическим путям в шейные лимфатические узлы. Такие метастазы возникают в ранние сроки и обычно бывают односторонними. В более поздние сроки возникают гематогенные метастазы в легких и костях.
И. б. № 13 730. Мужчина 54 лет. 01.04.83 установлен диагноз рака правой миндалины. 28.1.1.83 при рентгенологическом исследовании выявлены метастазы а костях (в VI и XI грудные позвонки). 07.12.83 выявлены метастазы в правых шейных лимфатических узлах.
При локализации раковой опухоли в области нижней части задней стенки ротовой части глотки и мягком нёбе чаще возникают односторонние метастазы в лимфатических узлах, расположенных позади угла нижней челюсти. В более поздние сроки такие метастазы появляются с обеих сторон.
К гортанной части глотки относятся следующие области: наружная поверхность гортани (боковая стенка грушевидного синуса) , задняя поверхность перстневидного хряща, грушевидный синус, яозадиперстеневидная область.
Злокачественные опухоли, локализующиеся в грушевидном синусе, могут прорастать: из медиальной стенки — к гортани и щитовидной железе; от области дна — к пищеводу и трахее.
Опухоли позадиперстневидной области распространяются по направлению к щитовидной железе и пищеводу.
При гематогенном метастазировании злокачественных опухолей ротовой части глотки поражаются легкие, печень и кости.
